疳虫蚀齿热毒攻，雄黄葶苈猪脂熔。杀虫泻热消肿痛，外敷慎防入口中。

以下为《金匮要略》“小儿疳虫蚀齿方”的方解，结合经典理论与临床应用进行解析：

方解1. 病因病机

疳积为本：小儿脾胃虚弱，饮食不节，久则成疳。疳积则气血生化不足，湿热内生，易招虫积（如肠道寄生虫）。

虫毒上攻：虫积化热，循经上犯口齿，腐蚀牙龈及牙齿，发为“疳虫蚀齿”，症见牙龈溃烂、蛀牙、口臭、疼痛难忍。

2. 组方思路

外治缓标：针对虫毒蚀齿的局部症状，以杀虫解毒、消肿止痛为先，防止病情恶化。

攻毒不伤正：外用方药直达病所，避免内服攻伐药物损伤小儿脾胃正气。

药物配伍解析药物性味归经配伍意义雄黄辛、温，有毒，归肝、胃经君药：

辛温走窜，善杀虫攻毒，《本草纲目》载其“杀百毒，辟百邪”。

针对虫毒蚀齿，直折局部热毒，灭虫止蚀。

外用取其“以毒攻毒”之效，但须慎防入口。